神思恍惚是成语吗-神思恍惚心悸易惊善悲欲哭

2024-11-24 23:33:05

1.请问“心境障碍”的表现是什么？它通过心理调节可以自行痊愈吗？用什么标准可以说明这种障碍已消除呢

2.什么是轻燥型抑郁症？

3.中医治疗神经官能症的方法

4.我想知道人为什么会的精神分裂症是传说中的恶有恶报吗我是个恶人但我没做坏事

5.神经官能症有哪些类型及治疗方法？

请问“心境障碍”的表现是什么？它通过心理调节可以自行痊愈吗？用什么标准可以说明这种障碍已消除呢

神思恍惚是成语吗-神思恍惚心悸易惊善悲欲哭

所谓心境障碍，又称情感性精神障碍，是指以心境显著而持久的改变——高涨或低落为基本临床表现的一组疾病，伴有相应的思维和行为改变，有反复发作的倾向，间歇期基本缓解。发作较轻者未必达到精神病的程度。本病发作可表现为躁狂相或抑郁相。躁狂相主要以情绪高涨，容易激惹，夸大等为主。与所处的境遇不相称，可兴高采烈，兴奋不安，自我评价过高，激越，甚至发生意识障碍，严重者可出现与心境协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。后者以情绪低落为主要特征，伴对日常生活丧失兴趣，精力减退，精神运动性迟滞，自卑、自责、甚至自罪、思维迟缓、言语少、食欲下降、减退、失眠等，可以闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状，个别病例中焦虑和运动性激越比抑郁更显著。一般预后较好，少数病程迁延，经久不愈。

心境障碍的病因仍不清楚，但有大量资料提示某些生物因素和心理社会因素与其发病有密切关系。

(1)生理因素

①遗传因素。群体和家系调查发现，心境障碍发病者亲属患本病的机率为一般人群的10～30倍，血缘关系越近，患病机率越高，而双相者的遗传倾向比单相抑郁更明显。

②生物化学研究，大量科研资料提示中枢单胺类神经递质的变化和相应受体功能的改变以及神经内分泌功能失调者，可能与情感性精神障碍的发生有关。

a 神经递质代谢异常。有关单胺类神经递质代谢紊乱的根据，其一是利血平能耗竭中枢去甲肾上腺素(AE)和5-羟色胺(5-HT)而诱发抑郁，其二是单胺氧化酶抑制剂(MAOT)，通过阻断单胺代谢通路而提高突触部分单胺递质的水平，具有抗抑制作用，其三是丙米嗪作为一种有效的抗抑郁剂，能抑制突触前膜给单胺再摄取，使突触前隙单胺含量增高。

b 受体功能改变。有研究报道，抑郁发作时患者的肾上腺素能受体敏感性升高，而抗抑郁药可降低受体敏感性，抑制其对NE的再摄取。外周5-羟色胺功能研究也发现抑郁患者血小板SH丙咪嗪受体结合位点密度减少，但随病情缓解而逐渐恢复正常。

c 第二信使系统功能失调。环磷酸腺苷(cAMP)和磷酯肌醇(CPI)作为第二信使，参与神经递质的信号传导。研究提示双相心境障碍患者(AMP)和 PT代谢异常。

d 神经内分泌紊乱。资料可证明神经内分泌功能与心境障碍的发病关系密切，最重要的有下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的改变。抑郁病人的血浆皮质醇增加、尿游离皮质醇排出量升高。地塞米松抑制试验(DST)可反映HPA轴功能是否正常，抑郁患者口服地塞米松后可见皮质醇抑制现象。促甲状腺素释放激素兴奋试验(TPH-ST)是检验HPT轴功能的方法，抑郁患者多呈迟钝反应。

(2)心理社会因素

心理社会因素在心境障碍发病中的作用越来越受到重视。严重负性生活往往是构成抑郁障碍的致病因素，其他一般负性生活若持续存在也能诱发抑郁障碍。

总之，心境障碍的病因错综复杂，迄今为止还不能确定。目前较为一致的观点是生物因素构成了发病因素或倾向，心理社会因素往往起到触发媒介的作用。

心境障碍诊断：

(1)主要根据临床症状，以持久的情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制，情感障碍也可表现为易激惹，愤怒或激越。症状往往有昼重夜轻的节律变化。

(2)大多具有反复发作的病程，间歇期精神状态基本正常。往往有较高的阳性家族史。

(3)躯体、神经系统和实验室及其他检查一般无阳性发现，可排除躯体原因引起的继发性情感障碍。地塞米松抑制试验(DST)可作为诊断抑郁症的参考。

什么是轻燥型抑郁症？

(1)情绪低落：为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻未来渺茫暗淡，欢乐之情完全消失，渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，病人感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

(2)思维联想缓慢：语速馒，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

(3)动作尤其手势动作减少，行动缓慢：少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。

(4)躯体症状：病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。

(5)“隐匿性抑郁症”：某些抑郁症病人，躯体症状明显，常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现，这类病人往往长期在内科就诊，常被误认为神经官能症等疾博?这类病人对症治疗无效，而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果，因此称此症为“隐匿性抑郁症”。

(6)抑郁症状昼重夜轻：尤其情绪消沉以清早为重。

抑郁症的表现:

1、无兴趣无快感：原有的兴趣爱好如打球、唱歌、郊游、下棋、打牌等变得索然无味，享受不到生活的乐趣，更体验不到天伦之乐。体验不到爱的激情，失去爱的能力。、食欲均会减退，整个人变得麻木不仁，无所爱，更无所求。

2、无望感（无希望）：患抑郁症的人自觉前途暗淡无光，无论自己的身体还是学业、事业一切都变得很糟糕，毫无希望。就好象世界末日即将来临，自己也行将魂飞烟灭，恐惧悄悄地走进他生活的每一个角落，吞噬着他的灵魂，不知不觉中削弱他的信心，甚至使他连系什么领带，午饭吃什么这样一类的小事都无法作出决定，变得无所适从，难以作出决定。比起对亡的恐惧，他更害怕亡的过程，害怕神的折磨，他会很注意身体的每一次疼痛，每一个异常的感觉，甚至将一些生理变化当作是症状而惶惶不可终日；当他想起去的亲人，想起夺去他们生命的疾病，他会莫名其妙地认为他也患上这种疾博?

3、无助感：抑郁症好象是一座牢狱，不仅孤独，还是一种隔离，他会觉得自己软弱，孤助无援，没有人能救援自己，一切已无法挽回。更可怕的是他根本无心突围，因为他认为那都是徒劳，不可能成功。所有的安慰怜悯都无法穿透那堵把他与世人隔开的墙壁，任何热情关怀都不能打动他的心。

4、无动力、无动机：不愿去上班，不愿外出与人交往，日常生活如吃饭，洗澡都需别人催促，病人感到整个人都“垮”了，精神、躯体都丧失了动力，不再有所要求，对生活也不再有指望。

5、无价值、无用感：病人感到自己什么本事也没有，什么事也干不了，一无是处，一滩烂泥，是十足的废物，是寄生虫，对社会毫无用处，脑力与体力均消耗殆尽，觉得活在世上是别人的累赘，常有自责自罪。

6、无意义：人生被当作是一潭水，毫无生机，毫无意义，活着就等于受罪造孽，除了默默地承受孤寂，痛苦、无奈、恐惧之外，别无意义。

病者度日如年，生不如，亡往往被当作是永恒的宁静和恐怖的终结，病者常有轻生念头，甚至实施自杀行为。15%抑郁症病人以自杀亡告终。

什么是抑郁症:

抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病?抑郁症以忧郁和厌世心理特点表现突出，病人有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，多恐慌梦，乏力，腹泻等，此病症严重时，人会感到强烈厌世，甚至有自杀念头。导致抑郁症发生的病因，一般以明显的精神创伤为诱因，如生活中的不幸遭遇、事业上的挫折、不受重用、人际关系不和等。抑郁症也与人的性格有密切联系，此病人的性格特征一般为内向、孤僻、多愁善感和依赖性强等。抑郁症对人的危害是很大的，它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识，甚至会以自杀来结束自己的生命。因此，对抑郁症病人及时治疗是很重要的，其治疗方法以心理治疗为主，以药物治疗为辅。对由于家庭和工作问题造成人患抑郁症的，应进行社会治疗，即以心理医生为主，在病人亲友和单位领导配合下，开导病人，各方面关心病人，改变病人工作环境，让病人的领导和同事等人改变对病人的错误看法，树立病人的生活信心，这往往可以收到很好疗效。

抑郁症的鉴别诊断:

（1）内源性抑郁症：

存在下列症状之一者，应考虑内源性抑郁症的可能：

1、即往有躁狂或抑郁发病史。

2、家族中有躁狂或抑郁病史。

3、本次病程过程中躁狂表现。

4、有精神运动性迟滞。

5、早醒或症状有晨轻晚重的变化。

6、内脏功能低下，食欲减退或体重减轻，而无躯体疾病的存在。

7、自罪观念，任何幻想或妄想

8、严重的自杀企图或多次自杀未遂。

9、生活不能自理，自知力严重缺乏。

（2）反应抑郁症：

存在下列情况之一者，应考虑反应性抑郁症的可能：

1、急性起病，病程不到半年。

2、有明显环境因素诱发，且症状与环境因素有关。

3、精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。

（3）药物所致的抑郁状态：

患者可能找到使用药物病史。

（4）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态：

可找到器质变。

（5）其他神经症和精神病伴发的抑郁状态：

除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状。

抑郁症的诊断:

（1）符合神经症诊断标准。

（2）以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相，伴有以下症状至少三项。

1、兴趣减退，但未丧失。

2、对前途悲观失望，但不绝望。

3、自觉疲乏无力或精神不振。

4、自我评价下降，但愿意接受鼓励和帮助。

5、不愿意主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情和支持。

6、有想念头，但又顾虑重重。

7、自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。

（3）无下列症状中的任何一项

1、明显的精神运动性抑制。

2、早醒和症状的晨重夕轻。

3、严重的内疚和自罪。

4、持续食欲减退和明显的体重减轻（并非躯体疾病所致）。

5、不止一次自杀未遂。

6、生活不能自理。

7、幻觉和妄想。

8、自知力缺损。

抑郁症中医药治疗分型:

（1）辨证论治

本病以虚证多见，实证较少，主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实，根据其临床表现可分为五型辨证论治。

1、肝郁脾虚

主证：多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

辨证分析：本证因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所伤，肝失条达，脾虚气结，思虑太过，情绪不稳，悲观厌世，唉声叹气；肝气郁滞，气机不畅，故两胁胀痛，肝郁乘脾犯胃，则出现腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细，均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息，胸胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆为辨证要点。

2、气滞血淤

主证：情绪抑郁，自杀企图，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经。舌质紫暗或有淤点，苔白，脉沉弦。

辨证分析：本证因气郁日久，血流不畅，痰血停积所致。以情绪抑郁，思维联想缓慢，面色晦暗，胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞，肝失条达，则情绪抑郁，时有自杀企图，心情烦躁，痰血停着，心神不宁，故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛，妇女闭经。面色晦暗，舌质紫暗或有淤点，脉沉弦，均为血淤之象。

3、心脾两虚

主证：失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，少腹胀满、便溏，舌淡苔白，脉细弱。

辨证分析：本证因思虑过度，劳伤心脾所致，心血亏虚，心神失养，神不守舍，故失眠健忘，兴趣缺乏，头昏易惊，善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力，脾虚健运失职，则腹胀便溏。面色淡白或萎黄，舌淡苔白，脉细弱，均为气血不足之象。以失眠健忘，兴趣缺乏，心悸怔忡，面色无华，舌淡，脉细弱为辨证要点。

4、脾肾阳虚

主证：精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色苍白，纳呆便溏，妇女带下清稀，舌质淡胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。

辨证分析：本证因禀赋素虚，久病失养，或劳房伤肾，下元亏损，命门火衰，脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛，故精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动。脾肾阳虚，痰饮内停，上凌于心，心神失守，故心烦惊恐，心悸失眠。面色苍白，阳痿遗精，带下清稀，舌淡胖或边有齿痕，脉沉细为辨证要点。

5、阴虚火旺

主证：情绪不宁，烦躁，易激惹，伴心悸，失眠，多梦，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。

辨证分析：本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺，扰乱心神而致。阴虚火旺，心神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚热内生，则见五心烦热，口干，咽燥，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之象。以情绪不宁，烦躁，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

抑郁症的发病率:

据国外统计：本病患病率为千分之4.5，约占精神科门诊的5－10％。1982年国内对12地区流行病学调查，本病患病率为千分之3.11，占神经症患者的14.0％，而且农村患病率（千分之4.12）高于城市（千分之2.09）本病多起病于青少年时期，成年患者女性多于男性。

抑郁症的病因:

本病的发生与患者心理素质及社会心理因素刺激有关。

（1）心理社会因素

多数病人起病由心理社会应激所促发；但这类应激多为日常生活中的矛盾和冲突，几乎所有的人在一生中均曾经经历过，因此难以作为病因，充其量只能作为诱因。

（2）心理素质

1、遗传因素

根据调查，病人家庭中，患情感疾病、神经症、人格障碍、酒精中毒及自杀等病的比率高于一般人群，反映了本病在遗传上的异质性。同时遗传决定了易感素质，即患本病的人格素质.

2、人格特征

部分患者病前有明显的人格异常，如依赖型、表演型或边缘型人格特征等。其人格的突出特点是自我估价低、缺乏自信，有较严重的自卑感。遇到挫折易悲观失望等。亦可表现为胆小怕事，依赖性和被动性明显，软弱而敏感等，有的患者抑郁情绪与人格缺陷交织在一起，难以分开，而被称之为性格抑郁症。

中医治疗神经官能症的方法

中医的治疗对于很多疾病都会独特的效果，特别是针对一些心理的精神疾病，也就是说神经官能症这样的疾病也是可以采用中医来治疗的，那么中医是怎样治疗神经官能症的呢?以下是我为你整理的神经官能症的中医治疗，希望对你有帮助。

神经官能症的中医治疗

　1)推拿治疗

　①取俯卧位，自尾骨至大椎脊椎两旁，采用指旋推法，自下而上旋推3?5分钟。再点按肺俞、心俞、肝胆俞、膈俞、脾俞、八寥，约5分钟。

　②揉捏拿两侧肩井、颈根部，再从大椎用指推揉至百会穴，点揉百会穴1分钟。然后用指按压风池穴1分钟，自风池沿两颞至太阳穴3～6次，点按太阳穴1分钟。

　③撑拍打后背放松2--3遍。

　2)气功治疗：采用静养神功。选择患者所能接受的练功方式，如站桩、坐桩、卧桩，运用放松、静心调息的功法，可以用守意念的方式，如意守气海、涌泉等，也可单纯调吸的方式，体会呼吸的深度与周身放松的感觉。

　3)中药治疗

　①肝郁气滞：焦虑，情绪不宁，善怒易哭，时时太息，胸胁胀闷，舌质淡苔薄白，脉眩。

　治法：疏肝解郁，行气导滞。

　方药：柴胡9克、枳壳9克、香附12克、白芍15克、厚朴6克、菖蒲12克、远志9克、郁金9克。

　②心脾两虚：焦虑，心悸易惊;善悲欲哭，面色苍白无华，少动懒言，神思恍惚，疲倦乏力，不思饮食，便溏，舌质淡、舌体胖大且边有齿痕、苔薄白，脉沉细而弱。

　治法：健脾益气，养心安神。

　方药：人参10克、炙芪12克、当归15克、川芎9克、茯苓15克、炙远志6克、柏子仁10克、酸枣仁9克、五味子6克、炙甘草6克。中成药：归脾丸、天王补心丹、柏子养心丸、刺五加片。

神经官能症的调理方法

　一、进行心理调节。调整心情可以选择做自己喜欢的事情以转移不良情绪对你的干扰，不好时找亲人、朋友交谈，平时多看报纸、看书、看电视，到户外散步，分散精神。

　二、做一些力所能及的事情。得了神经官能症怎么自我调节?如果长期不工作，脱离社会，无所事事，不利于身心的恢复。在身体的允许范围内做一份工作对疾病也是有帮助的，不仅可以转移疾病情绪，还可以实现在我价值而使自己找回自信。

　三、进行适当的身体锻炼。得了神经官能症怎么自我调节?人体在运动时会分泌肾上腺素等可调整精神的激素,所以多参加户外运动队身体是非常有益的，但也要适量，运动过度也可能会造成劳累影响健康。

神经官能症的食疗方

　豆豉炒猪心

　[用料]猪心一个，豆豉20克，调料适量。

　[制作]①将猪心洗净，切片备用。②将豆豉入锅，加入清水煮约20分钟，再加入猪心，待猪心熟时捞出，加入调料拌匀即可食用。

　[功效]补心安神。适于心血不足，心神失养、惊悸忧烦等症。

　桑椹汁

　[用料]鲜桑椹1000克，糖适量。

　[制作]水煎30分钟取出煎液，再加水适量，共取出2次煎汁，混合起来，再用小火熬至浓稠，加糖适量，煮沸，待冷却后装瓶备用。每天早晚各1次，每次l汤匙，温开水冲服。

　[功效]调节神经，安神健脑。

　猴头菇鸡肉汤

　[用料]鸡肉300克，猴头菇100克。

　[制作]鸡肉切成块状，猴头菇洗净切片，共煮汤，调入调料食用，连服数天。

　[功效]鸡肉含丰富蛋白质，味道鲜美，易为人体吸收。猴头菇含有多种氨基酸及维生素，以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物质，可治神经官能症。身体虚弱，特别是伴有胃及十二指溃疡的患者食用更佳。

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我想知道人为什么会的精神分裂症是传说中的恶有恶报吗我是个恶人但我没做坏事

不会又是个中了《圣经》毒，来这里公开诅咒自己的人吧？

你没做坏事，又怎么能够是恶人呢？

精神分裂症#1

精神分裂症中医辨证分型

1.1 痰火扰心型：兴奋躁动，彻夜不眠，心烦懊恼、骂人，哭笑无常，冲动毁物，耳闻诅咒辱骂之声，幻视，语言不连贯，注意力涣散，违拗，无自制能力，溲赤便秘，面红，口干喜冷饮，舌红或降，苔黄腻或黑腻，脉滑数有力。治疗法则：清心泻火，涤痰开窍。方药：清心汤加味：大黄黄连黄芩灯芯草朱砂礞石白芍菖蒲远志郁金。

1.2 痰湿内阻型：神情呆痴，情感淡漠，独语自笑，行动缓慢，被动接触，社交能力减弱，神疲乏力，纳呆便溏，或闭门独处不愿见人，或木僵，舌质胖大有齿痕，舌苔白腻，脉滑或沉缓。治疗法则：健脾益气，养心安神。方药：归脾汤加减：黄芪白术木香菖蒲五味子益智仁。

1.3 气滞血瘀型：行为幼稚愚蠢、语言不连贯，语词新作，表情怪异，幻听幻视，情绪不稳，兴奋躁动，眠差、哭闹，叹息，性情急躁，肌肤粗糙，面色晦暗，甲邹明显，女病人痛经闭经，舌质紫暗，舌下静脉曲张，脉涩或眩。治疗法则：行气活血，宁神开窍。方药：柴胡疏肝散加减：柴胡白芍枳壳甘草川芎香附陈皮桃仁红花当归赤芍枣仁茯神。

1.4 阴虚火旺型：病程较长，心悸不安，心烦少寐，喧扰燥动，时有谵语，神识昏蒙，易冲动，幻觉妄想，思维联想困难，孤独退缩，大便干结，小便短赤，口干不欲饮，舌红无苔，脉细数。治疗法则：滋阴清热，养血安神。方药：天王补心汤加减：人参玄参丹参茯苓茯神五味子远志桔梗当归天冬麦冬柏子仁枣仁生地。

1.5 阳虚亏损型：表情淡漠，神情恍惚，懒散退缩，不与人交往，不知羞耻秽洁，思维迟缓且不连贯，片段妄想，寡言少动无欲望，面色无华或萎黄，体虚无力，社会功能完全丧失，舌淡苔薄白，脉沉无力。治疗法则：温阳开窍。方药：温阳兴奋汤：人参熟地 *羊藿龟板附片黄芪大芸桂枝干姜炙甘草菖蒲郁金远志。

(一)痰火内扰型

1．精神症状①不协调性兴奋；②思维联想障碍；③矛盾情感；④情绪易激惹；⑤注意力涣散。

2．躯体症状①*大便秘结，溲赤，面红目赤，喜冷饮；②舌红或绛，苔黄厚或黄腻；③脉滑数有力。

(二)痰湿内阻型

1．精神症状①思维联想障碍；②幻觉或妄想；③情感淡漠；④精神活动迟缓；⑤意志减退或接触不良。

2．躯体症状①心烦失眠，倦怠乏力，纳呆便溏；②*舌体胖或齿痕，舌苔白腻；③脉滑或沉缓。

(三)气滞血瘀型

1．精神症状①行为幼稚或愚蠢；②思维破裂；③幻觉、妄想；④情绪不稳；⑤兴奋躁动。

2．躯体症状①周身不适，肌肤粗糙，面色晦暗，痛经、经闭，经少色暗或有血块；②*舌质紫或瘀暗，少苔，舌下静脉曲张瘀血；③脉涩或弦。

(四)阴虚火旺型

1．精神症状①病情迁延不愈或偶见冲动；②幻觉、妄想；③情感平淡偶伴激惹；④思维联想障碍；⑤孤独退缩。

2．躯体症状①大便干结，小便短赤，颧红，口干不渴；②*舌红无苔，或舌绛苔剥；③脉细数。

(五)阳虚亏损型

1．精神症状①情感淡漠；②懒散退缩；③思维贫乏或片断妄想；④意志减退；⑤寡言少动。

2．躯体症状①*面色无华或萎黄，体虚无力，畏寒肢冷，食物不化；②舌质淡，苔薄白；③脉沉细弱。

(六)其他型

难以纳入以上各型者。

　1.补气养血宁心安神　以补气养血为基础，以气为血之帅，血为气之母的理论核心。有效治疗情绪不稳定，心神不宁、坐立不安，体倦乏力、懒言少语睡眠障碍等。　理气解郁，化痰开窍　以理气为基础，以化痰为治疗核心。有效治疗精神抑郁，表情淡漠，哭笑无常，思维障碍，自言自语，说话不着边际，脑子反应迟钝，行为愚蠢幼稚，冲动，幻觉、妄想等。　2.镇心涤痰，清肝泻火　以泻肝火为基础，消除痰火壅胜，阳盛之象，使之阴阳平衡。有效治疗脾气暴躁，对家人冷淡，有仇视心理，幻听，妄想，听到有人说自己的坏话，有被人监视的感觉，胡言乱语，思维紊乱，毁物伤人，骂个不止，失眠或整夜不睡等。　3.温肾助阳，益精养神　以阴阳并补为基础，保持机体阴平阳秘，精神乃治。有效治疗情感淡漠，行为退缩，生活懒散，卧床不起，两眼无神，独自呆在，闭门不出，言语减少，思维贫乏等。

一、痰火内扰型

精神分裂症中医诊断标准：1、舌质红或绛；2、舌苔黄厚或黄腻；3、脉滑数有力。

精神分裂症中医治疗：

1、中草药选解郁化痰汤。

2、中成药选礞石滚痰丸。

3、单方验方选瓜蒂。

4、其他疗法有电针、过梁针、挑治、刮痧等。

二、气滞血瘀型

精神分裂症中医诊断标准：1、舌质紫或瘀暗；2、少苔，舌下脉曲张瘀血；3、脉涩或弦。

精神分裂症中医治疗：

1、中草药选新制柴胡汤。

2、中成药选血府逐瘀口服液。

3、单方验方选地龙。

4、其他疗法有电针、拔罐、按摩、推拿、药浴、激光等。本型与偏执型大致相符。

概述

精神分裂症是精神病中最常见的一种。在没有大脑病变的基础上，表现为思维、情感和意志行为方面的障碍，而以精神活动的不协调为突出症状。根据临床症状的不同，可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型和其他型等五型。本病多发于青少年，尤以青年居多。发病季节以春季为多。本病预后欠佳，尤以单纯型和青春型较差。精神分裂症属中医“癫证”范畴。

病因病理

精神分裂症的病因认为由于情志不遂，损伤肝脾，或因思虑过度伤及心神。此外，其发病又于先天禀赋和体质强弱有密切关系。

病理变化为因思虑过度，劳伤心脾，而致心脾两伤，血不养心，出现失眠，注意力不集中，精神恍惚，心悸善怒，悲痛欲哭，疲乏无力等症。或因忧郁伤肝，肝气郁结，伤及脾胃，致脾虚失运，生湿生痰，痰气上逆，结于心胸，迷蒙心窍神明，出现精神痴呆，言语无伦，喜怒无常，秽俗不知。痰多夹瘀，痰瘀合邪，气血凝滞，脑气与脏腑之气不相连接，也可导致发病。

诊断要点

1.发病缓慢，发病初期或急性发病时有神经衰弱症状，如头痛，失眠等。

2.精神症状凡具有以下症状中的至少两项，且无意识障碍以及情感高涨或低落，即可确诊：①联想障碍；②妄想；③情感障碍；④幻听；⑤行为障碍；

③意志减退；①被动体验；③思维被插入或被撤走或强制性思维。

3.病程标准精神障碍的病期至少持续3个月。

4.应除外脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍和精神活性物质及非依赖性物质所致精神障碍所引起。

辩证分型

1.痰气郁结症状：精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，或哺哺独语，喜怒无常，不思饮食。舌苦腻，脉弦滑。

证候分析：思虑过度，所求不得，肝气被郁，脾气不升，气郁痰结，阻蔽神明，故表现为表情淡漠，神志痴呆等种种精神异常之证候；痰浊中阻，牌失健运，故不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。

2.痰火扰心症状：不寐易惊，烦躁不安，语无伦次，面红目赤，情绪不稳，喜好饮食。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

证候分析：肝脾不和，气郁痰结，郁而化火，痰热交蒸，上扰心神，而出现不寐易惊，烦躁不安，语无伦次等症状；痰火上扰侧面红目赤，痰火内盛，喜好饮食，音质红，苔黄腻，脉滑数。

3.心脾两虚症状：神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食衰少，舌质淡，苔薄，脉细无力。

证候分析：癫病日久，心血内亏，心神失养，故见心悸易惊，神思恍惚，善悲欲哭，魂梦颠倒等症；血少气衰，牌失健运，故饮食衰少，肢体困乏；舌淡，苔薄，脉细无力，均为心脾两亏，气血俱衰之征。

分型治疗

1.痰气郁结治则：理气解郁，化痰开窍。

方药：顺气导痰汤加减。

陈皮9克半夏9克胆南星12克茯苓12克制香附9克郁金9克石菖蒲12克木香6克甘草6克随症加减：神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，瞪目不眨，舌苔白腻，为痰迷心窍，可先用苏合香九芳香开窍，继用上方加厚朴9克、积实9克、远志6克，以化痰行气。

2.痰火扰心治则：清热化痰，宁心安神。

方药：黄连温胆汤加减。

黄芩12克黄连6克半夏9克陈皮9克茯苓12克竹茹9克青礞石15克石菖蒲15克天竺黄12克甘草6克大枣7枚随症加减：痰火壅盛便秘者，加生大黄9克（后下）、芒硝9克（冲），以逐痰泻火；神志昏乱者，用至宝丹，以清心开窍。

3.心脾两虚治则：健脾养心，补血安神。

方药：养心汤合甘麦大枣汤加减。

党参9克黄芪15克朱茯苓9克丹参12克川芎9克当归9克远志6克柏子仁12克五味于6克炒枣仁 12克淮小麦 30克肉桂 3克甘草 6克大枣15克随症加减：心悸不眠者，加生龙骨30克、合欢皮15克、夜交藤30克，以宁心安神。

中成药

1.朱砂安神儿每次10粒，每日3次。

2.礞石滚痰丸每次3克，每日3次。

3.磁朱丸每次3克，每日3次。

简便方

淮小麦30克、大枣15克、甘草6克，水煎服，每日1剂，分2次服，功能养心安神润燥。

其它疗法

针灸疗法：主穴：大椎、陶道、身柱；备穴：人中。

风池、内关、合谷、三阴交、太冲。用泻法。

家庭治疗：家庭对患者关心、和善、支持、谈心等，可减轻患者的心理负担，提高自尊心，减少自卑感、耻辱感，促使疾病早日康复。

食疗法：灯心猪心：猪心1只，朱灯心10扎，加适量调料后一起炖煮，功能养心安神。

体疗法：恢复期可进行太极拳、八段锦、五禽戏等练习，有利于高级神经活动恢复正常。

注意事项

1.引导患者正确地对待自己的疾病和处理客观事务。

2.发现疾病及时就诊，并应坚持就诊，接受有关治疗，减少复发。

3.生活有规律，饮食宜清淡、营养。

4.适当地参加体育活动，如太极拳、散步、慢跑等，可促进阴阳调和，从而促进疾病早日康复。

神经官能症有哪些类型及治疗方法？

(1)焦虑型神经症。

本症是一种以长期而不现实的焦虑为特点的精神障碍，往往有急性焦虑或惊恐的加重发作。本症患者约占人口的5%，多见于青壮年，女性为男性的2倍。心理和生理因素都是焦虑型神经症的诱因，有迹象表明遗传具有一定影响。

焦虑是焦虑型神经症的主要症状。急性焦虑发作是本症的基本症状。可反复发作，每次持续几分钟到1～2小时，然后可自行缓解或好转。患者在发作时可体验到一种自行产生的主观恐惧感，以及又无以言状的灾难所感到的恐怖。并伴见心血管系统的症状，如心悸、心动过速、偶发早搏及心前区尖锐刺痛等。双手伸展时常可见到细小震颤，以及出汗、胃部不适、想恶心呕吐的感觉、全身软弱乏力与头晕。

慢性焦虑的症状与急性焦虑发作相似，但程度较轻，而时间较长，持续几天、几周，甚至几月。患者感到紧张和忧虑，易受惊，心神不安，神经质，对未来觉得模模糊糊，似乎一直很疲乏、头痛、失眠以及出现各种亚急性植物神经性症状。

焦虑型神经症患者平素应注意修身养性，自我控制，调节情绪，避免刺激，多做户外活动，加强锻炼。家属应多关心体贴病人，引导他们，使他们心胸逐渐开阔。

本病的治疗分西医药治疗、中医药治疗和太极拳治疗。

①西医药治疗。

心理治疗：患者可通过自我揭露潜意识内心冲突，引致心理改变以增加自我认识和对内心欲念的忍受能力。松弛技术可以对植物神经功能进行一定程度的控制。冥想也是一种特殊的、很有效的松弛方法。对于容易进入催眠状态的病人，可以用催眠疗法加强松弛效果。

药物治疗：可用弱安定剂以控制慢性焦虑或预防焦虑发作。

②中医药治疗。

肝郁气滞：焦虑，情绪不宁，善怒易哭，时时太息，胸胁胀闷，舌质淡苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁、行气导滞。

方药：柴胡、枳壳、远志、郁金各9克，香附、菖蒲各12克，白芍15克，厚朴6克。

心脾两虚：焦虑，心悸易惊，善悲欲哭，面色苍白无华，少动懒言，神思恍惚，疲倦乏力，不思饮食，便溏，舌质淡、舌体胖大边有齿痕、苔薄白，脉沉细而弱。治宜健脾益气、养心安神。

中成药：归脾丸，天王补心丹，柏子养心丸，刺五加片。

③肾阴亏虚：焦虑日久，惊悸不安，善恐易惊，腰膝酸软，耳鸣头晕，健忘失眠，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肾阴。